Month: March 2021

發稿日期：110年3月4日

口腔癌3大危險因子為檳榔、吸菸、喝酒，早期發現並治療，5年存活率達8成。高風險族群應定期篩檢，平日也可在刷牙時照鏡子自我檢查，如有異常應盡速就醫。

62歲歌手陳昇在臉書貼文提及「口腔有腫瘤，已立即做手術處理」，因而取消跨年演唱會，消息一出，令歌迷意外，也引發民眾對口腔健康的關注。口腔腫瘤型態多樣，分為良性與惡性，其中令人聞之色變的就是口腔癌，位居2017年十大癌症第5位、男性癌症第4位。

「破斑硬突腫」5大徵兆
臺北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主任周怡江表示，口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤總稱，九成屬於鱗狀上皮細胞癌，3大危險因子為檳榔、吸菸、喝酒，又以檳榔的致癌性最強，檳榔子為國際認定的第一類致癌物，加上嚼食的動作，化學性及機械性刺激，增加細胞癌變機率。

從癌登統計也可看出，口腔癌男女發生比例約為9比1，與嚼檳榔人口多數為男性有關。研究顯示，嚼檳榔導致口腔癌的發生率為一般人的28倍；如果合併抽菸，增為89倍；若再加上喝酒，罹癌風險上升至123倍。

口腔癌臨床表現有一些症狀，民眾可利用每天刷牙時照鏡子自我檢查有無「破斑硬突腫」：

破	口腔黏膜是否光滑柔軟，完整無破洞。如果口腔黏膜潰瘍超過2週未癒合，應就醫檢查。
斑	口腔黏膜顏色是否正常。正常為均勻的粉紅色，若出現白斑、紅斑，要特別當心。
硬	嘴巴開合有無困難，舌頭是否活動自如。
突	口腔黏膜表面有無不規則突起。
腫	臉或頸部有無腫塊或兩側不對稱。

上述是基本原則，也有例外。周怡江說，曾有病人怪罪是拔牙造成口腔癌，其實是因牙齦原來就長腫瘤而不知，齒槽骨被癌細胞侵襲，造成牙齒動搖，或甚至把牙齒推開移位，以為是單純牙周病，但拔牙後傷口卻遲遲無法癒合，是因為腫瘤細胞持續生長所致。當口腔出現異常情形，應盡速就醫。

癌前病變勿拖延就醫
雖然臺北市口腔癌發生率與死亡率比其它縣市低，但如有癌前病變（詳見附表），仍要積極處理不能輕忽，因有癌變風險，視需要須做切片檢查細胞型態，決定治療方式，這階段治療也不會影響臉部外觀。

※表格：口腔癌前病變可能情形

癌前病變	說明
白斑	口腔黏膜上有白色斑塊或斑狀。
紅斑	口腔黏膜上呈現的紅色斑塊，合併有組織退變的現象，癌化機率相當高。
口腔黏膜下纖維化	口腔黏膜下組織層呈現疤痕慢性增加現象，纖維組織增加造成張口受限，口腔黏膜活性減低進食時易受食物刺激並產生潰瘍。
口腔扁平苔癬	口腔黏膜出現交錯角質化條紋、斑塊等變化。癌化之機率較低。
疣狀增生	口腔黏膜表面整體呈現乳突狀或疣狀的突起。

資料來源／國民健康署

口腔癌分四期，早期發現並治療，0至1期的五年存活率有8成，若3、4期才治療，5年存活率掉到5成、3成。治療方式以手術切除為主，第3期視病情輔以放射線及化學治療，第4期就需手術及放射線、化學治療。周主任說，有些病人會嘗試吃偏方或草藥，反而耽誤治療時機，千萬不可輕信。

口腔癌病人通常是靠勞力養家的中年男性，為家中經濟支柱，一旦倒下會造成家庭重大損失。周怡江提醒高風險族群須定期檢查，可降低口腔癌26％死亡風險。健保補助30歲以上有菸檳（含已戒檳）行為的民眾（原住民為18歲以上），每2年1次免費口腔黏膜檢查，有篩檢需求者可洽北市聯醫診間或癌篩櫃檯安排。
 

發稿日期：110年3月4日

因應少子化的問題，國民健康署日前與台灣婦產科醫學會召開專家會議，決議將產檢補助次數從現行10次提高至14次，超音波檢查從1次調高3次，並新增1次貧血檢查，以及1次懷孕中期妊娠糖尿病篩檢，預計最快明年可以實行。胎兒染色體異常篩檢的部份沒有包含在此次調整內容當中，相關的檢查補助仍由各地衛生局訂定。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師陳敬軒說，染色體異常是胎兒先天性異常的原因，其中最常見的是唐氏症（第21對染色體三倍體），還有其他對染色體倍數異常、小基因片段缺失、基因突變、轉位等問題。

染色體數目異常的發生率約2-3%，目前篩檢染色體異常的方法有第一孕期血清及超音波檢查（頸部透明帶檢查，11~13週受檢）、第二孕期血清檢查（16~20週受檢）以及血液胎兒游離DNA檢查（NIPT、NIPS、NIFTY，10週以後受檢）。

當前述篩檢結果為高風險（大於1/270），或是年滿34歲以上的孕婦，國民健康署將會補助絨毛膜/羊水染色體核型分析診斷的費用。如果擔心胎兒有小基因片段缺失的問題，可以在接受絨毛膜取樣或羊膜穿刺時告知醫師，進行染色體晶片的檢查。至於更微小的基因突變等問題，則需要由醫師安排更進一步的檢查。

該院以精準母胎醫學照護理念推動胎兒染色體異常篩檢，高篩檢準確度與低侵襲性檢驗比率減少母體身心傷害，並大幅度減少染色體異常寶寶的出生，獲得國家品質標章的肯定。與此同時也執行臺北市政府衛生局專案，給於臺北市民相關胎兒染色體檢查補助。期望能協助民眾預防疾病、減少家庭及社會的負擔，促進母親與胎兒整體的健康。

發稿日期：110年3月4日

一名患有糖尿病、高血壓病史的年輕女士，因長時間使用手機追劇、滑手機，導致左眼眼前內側突然發生一塊陰影，而且不僅看東西緊緊跟隨，還感到看東西有浮浮的感覺，因擔心是黃斑部病變，因此就醫檢查。經過詳細檢查後，確診為左眼急性玻璃體玻璃合併部分纖維化後膜粘連在黃斑部外側，才使患者視物時感到眼前有陰影擋住，所幸黃斑部並未被拉扯，才未使症狀加劇。

首先需注意的是，玻璃體會跟隨年齡退化，漸漸導致剝離；玻璃體在人體眼球內部，有如洋菜凍般的膠狀物質佔了4/5的體積。會隨著年齡與用眼情況逐漸退化。這時膠狀物會開始液化，同時原來的纖維物質變性，產生混濁物質，漂浮在玻璃體膜內。當眼睛注視白色背景物時，這些混濁物會飄忽不定，稱為飛蚊症。若持續液化，當緊貼在網膜的玻璃體後膜受到的支撐變弱時，就會逐漸脫離網膜縮到網膜中央，導致玻璃體剝離（簡稱PVD）。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區眼科主治醫師黃哲宏說明，後玻璃體剝離只是玻璃體退化的一個階段。大部分不會影響視力，但也無法復原。有些患者會注意到，視野外側會出現單一像蚊子飛舞的橢圓形黑影，這主要因原本圍繞視神經盤的纖維化玻璃體後膜剝離所致。眼科網膜檢查，可以找到此魏氏環(Weiss ring)來確診。因此，有相關症狀別輕忽，應儘快就醫。

此外，若玻璃體後膜與週邊網膜有粘連，後玻璃體膜會牽動網膜，產生機械性拉扯刺激，而產生閃電一般的光芒，就形成光視症，連閉眼也看的到亮光。但若玻璃體後膜與網膜牽引太強，恐導致視網膜裂孔或玻璃體出血，甚至合併網膜剝離，就會合併視力與視野的變化。

黃哲宏最後提醒，後玻璃體剝離雖大部份無關緊要，但若併發粘連牽引時，恐引發網膜裂孔剝離、玻璃體出血等併發症。因此若有相關症狀出現時，應儘快就醫檢查，避免症狀加劇。

       因應臺北市智慧城市推動，交通號誌智慧化為其中重要一環，為提升幹道車流疏解效率及減少車輛空等情形，臺北市交通管制工程處(以下簡稱交工處)於108及109年已陸續推動智慧號誌，所實施之智慧化號誌分成「動態號誌」及「感應性號誌」。
       交工處108年於內科、南軟9處主要路口(堤頂大道、舊宗路、東湖交流道等)設置「動態號誌」，收集57組車輛偵測器的即時流量，每5分鐘進行最佳化號誌時制；109年於基隆路、信義路及光復南路周邊10處路口實施，收集12組流量偵測器及4組智慧影像攝影機的即時流量及停等車隊長度資料，動態調整路口號誌時制，提升幹道行車效率及整體路廊車流運作績效，達到幹道車流續進，減少旅行時間，路口停等延滯和停等次數。
       交工處另於108年於「文林北路-文林北路75/94巷(中正高中)」路口實施「感應性號誌」，考量部分路口路幅寬度較大，須提供行人安全穿越通行時間，造成離峰時段會有幹道空等紅燈之情形，故以AI影像偵測支道有無行人及行車，若支道無行人及行車通行，給予幹道持續綠燈運作；若支道有行人行車時，才給予支道方向綠燈，若偵測到行人通行時間不足，亦可自動延長行人綠燈秒數，以維行人通行安全。109年於忠孝東路5段423巷等12處路口擴大辦理。
       經統計108年動態號誌路口整體旅行時間可縮短10%及平均延滯時間縮短14.5%，109年整體旅行時間可縮短13%及平均延滯時間縮短13%；感應性號誌路口108年夜間時段幹道車輛空等率減少35%、幹道旅行時間可縮短29%，109年夜間時段幹道車輛空等率減少32%、幹道綠燈時間可增加29%，實施成效皆良好。
       隨著交控系統的基礎硬體設施已趨完整下，交工處表示未來將持續推廣到本市其他適合實施智慧號誌控制的路口，以期創造一個效率、低碳、綠能的城市。
-以下空白-
自行車禁行騎樓。
自行車超越行人前請說借過，再從左側緩慢通過並說謝謝。

　　「好看根本沒有標準，隨人喜好，各有千秋」，歌手蔡依林的歌《怪美的》給了「審美」這樣的解釋，隨著人們對美的追求，彩妝美容行業亟需大量人才。根據人力銀行網站職缺顯示，農曆年後彩妝美容職缺高達上萬筆，北市勞動局長陳信瑜表示，北市職能發展學院因此開出「美睫美容培育課程」，並將在本月9日截止報名，呼籲民眾踴躍參加。

　　就業市場上，對於彩妝美容業可說是求才若渴，美睫美甲不再只是美容院或SPA館的附加服務，在坊間中，常看到獨立經營的美睫沙龍，於巷弄內一間間冒出，專業美睫師正逐漸興起。

　　陳信瑜表示，職能發展學院的美睫美容培育課程，自2016年開辦以來，學員訓後就業率皆達80％以上；2020年更高達86％，其中有11位學員還自行創業，成立工作室當老闆。

　　「學習課程讓我找到人生新道路！」學員王小姐直言，她大學畢業後，工作不甚穩定，在長期失業後，曾對未來一度失去自信心，後來基於愛美的天性，懷著姑且一試的忐忑心情，報名美睫美容培訓班，在經過2個月的扎實訓練後，決定投身美睫事業，開啟職涯的新篇章。

　　陳信瑜指出，職能發展學院攜手民間的力量，共同為失業、待業者提供多元職涯續航的能量，歡迎每位想參加職業訓練的民眾，不要猶豫，快來報名參訓，勞動局會盡力協助。

　　北市職能發展學院表示，今年的美睫美容培訓班，即將於9日截止報名，有興趣的民眾可得加快腳步，對於美甲感興趣，甚至期望晉升全方位美容人才的民眾，職院今年度同樣嚴選了委外培育課程，可上職院官網(https://www.tvdi.gov.taipei)的「委外/補助招生訊息」了解詳情。

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臺北市一名單身陳姓男子，日前透過交友軟體認識一女子，雙方相談甚歡，對方藉機索討陳男電話後，陳男便接獲一自稱「大哥」男子以恐嚇言論要求購買5萬元遊戲點數，所幸好心的超商店員察覺異狀，及時報警處理，在警方解說及制止下，才成功阻止這起詐騙案。

內湖分局港墘派出所日前接獲轄內超商有民眾購買大額遊戲點數後，立即通報線上人員前往，警員吳增彥、陳依琳到場後詢問該名陳姓男子購買原因，陳男神情閃爍並吞吞吐吐表示是為了玩線上遊戲才要購買5萬元的點數，機警員警一聽便驚覺有異，於緩和陳男情緒、諄諄善誘下，陳男這才坦承是於交友軟體認識一名自稱「果果」女子，兩人在網路上相談甚歡，並稱其在做伴遊工作，急需業績，之後會再還錢等語。於藉機索要陳男電話號碼後，馬上就有一自稱「大哥」男子以恐嚇、揚言若不聽從指示將對其不利等言論要脅購買點數，在擔心自身安全的狀況下，陳男只好聽從趕至超商購買。員警在瞭解案情後，隨即向陳男解釋此為「假交友真詐財」之常見的詐騙手法，詐騙集團常利用各大網路社群或交友平台結識被害人，透過聊天博取被害人的信任後，再藉以千奇百怪理由或恐嚇言詞騙取被害人的錢財，萬不可輕信，陳男這才恢復理智、放下心來，並對於警方的協助讓他保住積攢的積蓄表示感謝。

內湖分局呼籲，網路交友無法判斷對方身分真偽，民眾務必要謹慎、提高警覺，切勿透露個資給對方，更不要聽信任何理由買點數，若發現可疑，可撥打165反詐騙專線查證或是110報案，以防被害，得不償失。

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發稿單位：青年公園管理所
新聞聯絡人：劉玉華
聯絡電話：0928-880031
業務聯絡人：王淑雅
聯絡電話：0905-905658
 
最佳女主角登場 大安森林公園杜鵑本周末滿開

      最近大安森林公園繡球花在網路上掀起一波賞花熱潮，但她其實只是配角呢!真正的最佳女主角杜鵑將在本周末(3/6-7)進入盛花期，三色平戶杜鵑繽紛登場，有如清新少女美不勝收，歡迎大家前來與美麗的花朵留下幸福的合照。
       從捷運大安森林公園站5號出口出站，首先印入眼簾的是充滿日式風格的杜鵑庭園，卵石的灰和草皮的綠襯托出盛開的欉狀杜鵑更顯繽紛；沿信義路側循著錯落的球型杜鵑，經過噴水池到捷運2號出口的百花園，各式浪漫的草花搭配杜鵑呈現英式自然花園風格；再經由中央主軸滿滿的帶狀草花走到大生態池，繼續往露天音樂台後方步行就可以看到杜鵑花海和偷偷綻放的流蘇，一路都是豐盛美景。
       公園處黃副處長淑如表示，為了強化臺北市市花，以及花園城市的印象，將杜鵑花海打造為大安森林公園的景觀主要核心，成為臺北市春天的色彩。有別於其他花展，杜鵑花直接種植於公園內，必須克服全年的嚴苛環境才能順利開出美麗的花朵，尤其是氣候暖化的影響，夏季酷暑造成的缺水和生長停滯，暖冬也使得花期混亂，都考驗著公園維護者的園藝能力，必須透過滾動調整，因應不同的天氣變化。
       公園處青年所柯副主任少雄表示，杜鵑的原生地多在溫帶氣候或是高海拔山區，因此在調整杜鵑的種植環境上特別費心，從改良土壤環境開始，將公園原本的土壤拌入大量有機質，改善土壤的構造及保水性和通氣性，使得杜鵑的根部生長旺盛，更有利於對抗夏天的缺水逆境。為了使民眾能夠欣賞到美麗的花朵，從施肥、修剪、除草、病蟲害防治，訂有全年的栽培工作曆，以確保花朵開得更密更飽滿。隨著杜鵑逐漸生長茁壯，可以預期未來幾年後杜鵑將會開得更加繁茂繽紛，大安森林公園將成為每年臺北春季必去的賞花景點。
       目前大安森林公園的杜鵑花已開到5成，預計於本週末3/6-7達到滿開，公園處呼籲民眾把握花期前來賞花，請別忘了賞花打卡的同時，保持好安全的社交距離並配戴口罩，安心地享受春暖花開的季節。

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臺北市政府警察局南港分局南港派出所警員林柏鈞及洪振偉日前擔服3至6時巡邏勤務時，於轄內一處路口發現一名穿著單薄的失智老翁徬徨無助呆坐在地，將其帶回派出所並運用警政資訊系統多方比對分析，成功確認身分，並協助護送返家。
警員林柏鈞及洪振偉日前凌晨3時許巡經中南街口時，眼尖發現一名僅穿單薄上衣及短褲的老翁呆坐在路旁，隨即下車查看，發現老翁手腳冰冷已有失溫現象，言談之間發現其疑有失智症狀，支支吾吾無法回答出從哪裡來、要去哪等問題，故員警決定先將老翁帶返所休息。由於清晨溫度偏低，呆坐路旁許久的老翁早已全身無力，經員警左右攙扶才得以坐上警車，返所後員警更立即倒杯熱茶供其暖身驅寒。因老翁只知道自己姓名，員警遂利用警政資訊系統細心分析比對，一番努力後，終成功找到吻合之年籍資料及住處，原來老翁就住在剛蹲坐路口的附近！而將老翁護送返家時，其妻開門一臉驚訝，表示因很早入睡，完全不曉得老翁何時離家，對於員警將老翁護送回家之暖舉頻頻致謝，亦倍感窩心。
南港分局呼籲，家中若有年紀較大的長者或患有失智症之親人，切勿讓其單獨出門，且應佩戴防走失手環或隨身攜帶紙條，記載姓名、家中電話及聯絡人等聯繫資訊，以利警方協助返家或聯繫家人，避免發生意外。

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        每年的4月到8月是鳥類的繁殖季節，北市動保處都會接到大量救援鳥寶寶的通報，內容大多是有鳥寶寶在路邊，飛不起來需要救援。但你知道嗎？有時候只需要你一個小小的動作，就能給這些鳥寶寶很大的幫助喔！
        動保處表示，如果想幫助在路邊的鳥寶寶，把牠帶離開現場前，首先應該要先瞭解，這些鳥寶寶是正在學飛的「幼鳥」，還是沒有行動能力的落巢「雛鳥」。雛鳥指的是還不會飛、需要親鳥照顧的小鳥，可能站不起來，全身覆蓋絨毛，或是羽毛還沒長齊，如果看到雛鳥在地上，可以先觀察附近的樹上或牆上有沒有鳥巢，再向鄰近的店家借椅子或梯子，戴手套或隔著紙巾把雛鳥抱起來放回巢內；而幼鳥是正在學飛的小鳥，身上已經長出大部分的羽毛，擁有具飛行功能的飛羽和尾羽，如果有看到幼鳥在地上，精神良好不斷地叫，附近有鳥巢或鳥爸媽，可以將牠放到樹枝上；若是無法會分辨的話，建議還是協助將幼雛鳥放在高處，減少干擾與傷害。
        動保處呼籲，請勿於發現落巢幼雛鳥的第一時間就將牠撿離現場，這些幼鳥在鳥爸媽的照顧下，更有機會在野外生存；野鳥志工雖然能養活這些幼鳥，卻比不上鳥爸媽的撫養與教導，若真的不知道該如何處理時，請先洽動物救援專線（電話：8791-3064～5），說明撿到幼雛鳥的狀況，讓我們一起保護生態、守護自然。

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