一、死亡人數減少,主要因COVID-19死亡減少
112年臺北市死亡人數計2萬555人,較111年減少492人(-2.3%),主要因嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)死亡減少585人所致。死亡率為每十萬人823.4人,下降17.6人(-2.1%)。排除年齡因素的標準化死亡率為每十萬人328.6人,下降3.4%。(表1)
二、癌症、心臟疾病及肺炎為前3位死因,COVID-19由第3位降至第5
依死亡率排序,112年臺北市十大死因為(1)惡性腫瘤(癌症)、(2)心臟疾病、(3)肺炎、(4)腦血管疾病、(5)嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)、(6)高血壓性疾病、(7)糖尿病、(8)慢性下呼吸道疾病、(9)腎炎、腎病症候群及腎病變、(10)事故傷害。十大死因死亡人數占總死亡人數的76.2%,其中7項慢性疾病占總死亡人數的60.9%。(表1、圖1)
與111年相較,癌症及心臟疾病續居前2位死因,COVID-19由第3位降至第5。肺炎回復至第3位(同105年至110年),事故傷害回到十大死因(自60年起僅99年、111年退出十大)。(表1)
十大死因死亡率與111年相較,顯著下降者有COVID-19每十萬人降23.3人(-35.8%)、慢性下呼吸道疾病降4.8人(-13.0%)、心臟疾病(高血壓性疾病除外)降7.5人(-5.8%)、糖尿病降3.0人(-8.3%)。顯著上升者有肺炎每十萬人升11.4人(+20.5%)、事故傷害升2.5人(+17.0%)、高血壓性疾病升2.7人(+8.7%)。(表1、圖1)
事故傷害死亡的426人中,以跌倒(落)131人(占30.8%)為最多,其次為運輸事故傷害118人(占27.7%)。與111年相較,死亡人數以跌倒(落)增加33人(+25.2%)最多。(表2)
三、死亡人數有82.2%是65歲以上長者,死亡年齡中位數以事故傷害最低
依年齡觀察,死亡率在65歲後快速上升,死亡人數有82.2%為65歲以上長者。十大死因中死亡人數65歲以上占比超過90%者有慢性下呼吸道疾病(占95.4%)、肺炎(占93.9%)、嚴重特殊傳染性肺炎(占93.0%)、高血壓性疾病(占91.2%)。死亡年齡中位數為81歲,十大死因以事故傷害死亡年齡中位數70歲最低,癌症73歲次低。(表1、表3)
各年齡組前3位死因,15-24歲為自殺、事故傷害、癌症。25-44歲為癌症、自殺、心臟疾病。45-64歲為癌症、心臟疾病、腦血管疾病。65歲以上為癌症、心臟疾病、肺炎。(表3)
四、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、COVID-19、肺炎男性死亡率明顯高於女性
依性別觀察,112年臺北市男性死亡人數為1萬1,243人,是女性9,312人的1.2倍。男性死亡率為每十萬人951.1人,是女性708.5人的1.3倍。十大死因死亡率除腎炎、腎病症候群及腎病變以女性較高外,其餘皆以男性較高,其中事故傷害男性死亡率為女性的2.2倍差距最大。慢性下呼吸道疾病(1.9倍)、COVID-19(1.6倍)、肺炎(1.5倍)的男性死亡率亦明顯高於女性。(表4)
依年齡觀察,女性死亡人數65歲以上占比為85.5%,高於男性的79.4%。十大死因除癌症外,其餘死因65歲以上人數占比皆以女性較高。女性死亡年齡中位數為83歲,較男性多5歲。十大死因除癌症男女相同外,其餘皆以女性較高。(表4)
五、癌症占總死亡人數的25.9%,前3位為肺癌、結腸直腸癌、女性乳癌
112年臺北市癌症死亡人數為5,325人,占總死亡人數的25.9%,較111年增加79人(+1.5%)。死亡率為每十萬人213.3人,上升3.7人(+1.8%)。排除年齡因素的標準化死亡率則下降0.9人(-1.0%),表示癌症死亡率上升主因為人口老化。(表5)
112年臺北市十大癌症為(1)氣管、支氣管和肺癌、(2)結腸、直腸和肛門癌、(3)女性乳癌、(4)肝和肝內膽管癌、(5)前列腺(攝護腺)癌、(6)胰臟癌、(7)胃癌、(8)口腔癌及非何杰金氏淋巴瘤、(10)卵巢癌。與111年比較,前8順位相同,卵巢癌由第9位退至第10,非何杰金氏淋巴瘤由第10位升至第8。(表5、圖2)
十大癌症死亡率較111年下降者為女性乳癌每十萬人降3.2人(-10.7%)、口腔癌降0.2人(-2.3%)、卵巢癌降0.1人(-1.1%),其餘皆為上升,其中肺癌每十萬人顯著上升3.4人(+8.7%)。(表5)
依年齡觀察,癌症死亡年齡中位數73歲較所有死因81歲提早8歲,十大癌症的卵巢癌(61.5歲)、女性乳癌(66歲)及口腔癌(66歲)死亡年齡中位數更為年輕,其中女性乳癌為25-64歲的首位癌症死因,在65歲以後則為第5位。肺癌、結腸直腸癌、肝癌為65歲以上的前3大癌症死因,在45-64歲則居女性乳癌之後,為第2至第4位癌症死因。(表5、表6)
癌症已超過50年居臺北市首位死因,十大死因中,慢性疾病更占了7項。臺北市政府衛生局呼籲市民朋友注重自己和家人健康,落實良好生活型態,並定期健康篩檢及接受預防接種。衛生局積極推動各種健康促進及預防保健服務,相關資訊請查詢衛生局網站。